This page is part of the Resumen Clinico de Paciente de Chile (v0.2.0: STU1 Draft) based on FHIR (HL7® FHIR® Standard) R4. . For a full list of available versions, see the Directory of published versions

Resumen Clínico del Paciente de Chile

Official URL: https://hl7chile.cl/fhir/ig/clips/ImplementationGuide/hl7.fhir.cl.clips				Version: 0.2.0
Draft as of 2024-11-14				Computable Name: InternationalPatientSummaryChile

Alcance

Está versión del resumen de paciente internacional (IPS, por sus siglas en inglés), busca ser una adaptación de la guía internacional y una base a nivel nacional. Tomando como referencia la misma guía IPS y la guía Cl Core.

Antecedentes

Un documento de Resumen de Paciente Internacional o IPS, por sus siglas en inglés, es un extracto de la historia clínica electrónica que contiene información esencial sobre la atención sanitaria de un sujeto de atención. Según lo especificado en EN 17269 e ISO 27269, está diseñado para apoyar el caso de uso de 'atención no planificada y transfronteriza', aunque no se limita a este escenario. Está pensado para ser internacional, es decir, para proporcionar soluciones genéricas de aplicación global más allá de una región o país particular.

El conjunto de datos del IPS es mínimo y no exhaustivo; no está orientado a especialidades ni condicionado por enfermedades específicas; pero sigue siendo clínicamente relevante.

El documento IPS está compuesto por un conjunto de elementos de datos básicos, bien definidos y potencialmente reutilizables (indicados como biblioteca IPS en la figura a continuación). El enfoque específico del IPS en la atención no planificada no es una limitación, sino que, por el contrario, facilita su potencial reutilización más allá del ámbito del IPS. Fuente: International Patient Summary Implementation Guide (https://hl7.org/fhir/uv/ips/)

Descripción

Para adaptar el International Patient Summary (IPS) a una versión chilena, es fundamental integrar los lineamientos establecidos en la Guía CORE de Chile, desarrollada por HL7 Chile con el apoyo del Ministerio de Salud. Esta guía define los perfiles específicos para la interoperabilidad de datos de salud en el país, facilitando la comunicación entre distintos sistemas de información y asegurando que estos cumplan con las normativas y necesidades del sistema chileno.

La incorporación de la Guía "CL CORE" en la Adaptación del "IPS", permite establecer un conjunto de perfiles FHIR específicos para datos clínicos que deben integrarse en el IPS chileno, garantizando su compatibilidad con los sistemas de salud locales. Esto implica utilizar los perfiles CORE para representar información como datos de pacientes, medicamentos, diagnósticos y alergias, alineando estos datos con las necesidades de interoperabilidad nacional.

Objetivos

Perfiles

There are no Global profiles defined

Dependencias

Package hl7.fhir.uv.extensions.r4#5.1.0 This IG defines the global extensions - the ones defined for everyone. These extensions are always in scope wherever FHIR is being used (built Sat, Apr 27, 2024 18:39+1000+10:00)

Package hl7.fhir.cl.clcore#1.9.1 Guía de Implementación Versión de Desarrollo Sobre STU 1, para los perfiles Core que se van a requerir a nivel de desarrollo Nacional para Sistemas que Intercambien datos en estandar FHIR-R4 (built Thu, Sep 26, 2024 13:08-0300-03:00)

Analisis de versiones cruzadas

This is an R4 IG. None of the features it uses are changed in R4B, so it can be used as is with R4B systems. Packages for both R4 (hl7.fhir.cl.clips.r4) and R4B (hl7.fhir.cl.clips.r4b) are available.

Declaracion de propiedad intelectual

This publication includes IP covered under the following statements.

• All content on ISO Online is copyright protected. The copyright is owned by ISO. Any use of the content, including copying of it in whole or in part, for example to another Internet site, is prohibited and would require written permission from ISO.
  Show Usage
  • Códigos de Países: Bundle/Bundle-CL-Ejemplo, Centro de Salud Familiar Barón, Hospital Dr. Gustavo Fricke and Patient/PacienteClIpsEjemplo
• ISO maintains the copyright on the country codes, and controls its use carefully. For further details see the ISO 3166 web page: https://www.iso.org/iso-3166-country-codes.html
  Show Usage
  • ISO 3166-1 Codes for the representation of names of countries and their subdivisions — Part 1: Country code: AlergiaIntClIps, BundleDocumentoIPSCl... Show 28 more, ConditionClIps, DeclaracionUsoDispositivoClIps, DiagnosticReportClIps, DispositivoClIps, DispositivoObservadorClIps, DocumentoClIps, FlagAlertClIps, ImagingStudyClIps, InmunizacionClIps, InternationalPatientSummaryChile, IpsClSummary, MedicamentoClIps, ObservationEmbarazoFechaEstimadaDePartoClIps, ObservationEstadoEmbarazoClIps, ObservationResultadoEmbarazoClIps, ObservationResultadoLaboratorioPatologiaClIps, ObservationResultadoRadiologyClIps, ObservationUsoAlcoholClIps, ObservationUsoTabacoClIps, OrganizacionClIps, PacienteCLIps, ParametrosDeEntradasIPS, PrescripcionClIps, PrestadorClIps, ProcedimientosClIps, RegMedicamentosClIps, RolPrestadorClIps and SpecimentClIPS
• The UCUM codes, UCUM table (regardless of format), and UCUM Specification are copyright 1999-2009, Regenstrief Institute, Inc. and the Unified Codes for Units of Measures (UCUM) Organization. All rights reserved. https://ucum.org/trac/wiki/TermsOfUse
  Show Usage
  • Unified Code for Units of Measure (UCUM): Bundle/Bundle-CL-Ejemplo, MedicationRequest/MedicationRequest-CL-Ejemplo... Show 4 more, MedicationStatement/MedicationStatement-CL-Ejemplo, Observation/LabPatologia-CL-Ejemplo, Observation/ObservacionConsumoAlcoholEjemplo and Observation/ObservacionResultadoEmbarazoEjemplo
• These codes are excerpted from Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) Standard, Part 16: Content Mapping Resource, Copyright © 2011 by the National Electrical Manufacturers Association.
  Show Usage
  • DICOM Controlled Terminology Definitions: ImagingStudy/EstudioImagenologiaCLEjemplo, Observation/ResultadoRadiologyCLEjemplo and ObservationResultadoRadiologyClIps
• This material contains content from LOINC. LOINC is copyright © 1995-2020, Regenstrief Institute, Inc. and the Logical Observation Identifiers Names and Codes (LOINC) Committee and is available at no cost under the license. LOINC® is a registered United States trademark of Regenstrief Institute, Inc.
  Show Usage
  • LOINC: Bundle/Bundle-CL-Ejemplo, Composition/Composition-CL-Ejemplo... Show 20 more, Condition/Condition-CL-Ejemplo, DiagnosticReport/DiagnosticReportAlergia-CL-Ejemplo, DiagnosticReport/DiagnosticReportLab-CL-Ejemplo, DocumentoClIps, ImagingStudy/EstudioImagenologiaCLEjemplo, ImagingStudyClIps, Observation/LabPatologia-CL-Ejemplo, Observation/ObservacionConsumoAlcoholEjemplo, Observation/ObservacionConsumoTabacoEjemplo, Observation/ObservacionEstadoEmbarazoEjemplo, Observation/ObservacionFechaEstimadaPartoEjemplo, Observation/ObservacionResultadoEmbarazoEjemplo, Observation/ResultadoRadiologyCLEjemplo, ObservationEmbarazoFechaEstimadaDePartoClIps, ObservationEstadoEmbarazoClIps, ObservationResultadoEmbarazoClIps, ObservationResultadoLaboratorioPatologiaClIps, ObservationResultadoRadiologyClIps, ObservationUsoAlcoholClIps and ObservationUsoTabacoClIps
• This material contains content that is copyright of SNOMED International. Implementers of these specifications must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact https://www.snomed.org/get-snomed or info@snomed.org.
  Show Usage
  • SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®): AlergiaIntClIps, AllergyIntolerance/Alergia-CL-Ejemplo... Show 25 more, Bundle/Bundle-CL-Ejemplo, Condition/Condition-CL-Ejemplo, ConditionClIps, Device/Dispositivo-CL-Ejemplo, Device/DispositivoEjecutanteObservador-CL-Ejemplo, DeviceUseStatement/DeclaracionUsoDispositivo-CL-Ejemplo, DispositivoClIps, Flag/FlagAlertEjemplo, ImagingStudy/EstudioImagenologiaCLEjemplo, Immunization/Inmunizacion-CL-Ejemplo, InmunizacionClIps, MedicamentoClIps, Medication/MedicamentoCLEjemplo, Observation/ObservacionConsumoTabacoEjemplo, Observation/ObservacionEstadoEmbarazoEjemplo, ObservationEstadoEmbarazoClIps, ObservationResultadoLaboratorioPatologiaClIps, ObservationResultadoRadiologyClIps, ObservationUsoTabacoClIps, PrescripcionClIps, ProcedimientosClIps, Procedure/ProcedimientoCLEjemplo, RegMedicamentosClIps, Specimen/SpecimenCLEjemplo and SpecimentClIPS
• This material derives from the HL7 Terminology (THO). THO is copyright ©1989+ Health Level Seven International and is made available under the CC0 designation. For more licensing information see: https://terminology.hl7.org/license.html
  Show Usage
  • AllergyIntolerance Clinical Status Codes: AllergyIntolerance/Alergia-CL-Ejemplo and Bundle/Bundle-CL-Ejemplo
  • AllergyIntolerance Verification Status: AllergyIntolerance/Alergia-CL-Ejemplo and Bundle/Bundle-CL-Ejemplo
  • Condition Category Codes: ConditionClIps
  • Condition Clinical Status Codes: Bundle/Bundle-CL-Ejemplo and Condition/Condition-CL-Ejemplo
  • DataAbsentReason: DiagnosticReportClIps, ObservationEmbarazoFechaEstimadaDePartoClIps... Show 6 more, ObservationEstadoEmbarazoClIps, ObservationResultadoEmbarazoClIps, ObservationResultadoLaboratorioPatologiaClIps, ObservationResultadoRadiologyClIps, ObservationUsoAlcoholClIps and ObservationUsoTabacoClIps
  • Flag Category: Flag/FlagAlertEjemplo
  • Observation Category Codes: Observation/LabPatologia-CL-Ejemplo, Observation/ResultadoRadiologyCLEjemplo and ObservationResultadoLaboratorioPatologiaClIps
  • diagnosticServiceSectionId: DiagnosticReport/DiagnosticReportAlergia-CL-Ejemplo and DiagnosticReport/DiagnosticReportLab-CL-Ejemplo
  • relevantClincialInformation: Specimen/SpecimenCLEjemplo
  • ActClass: DocumentoClIps
  • ParticipationType: ImagingStudy/EstudioImagenologiaCLEjemplo
• Usado con el permiso de HL7 International, todos los derechos resevados en los Licencias de HL7 Internacional.
  Show Usage
  • Códigos de Comunas en Chile: Bundle/Bundle-CL-Ejemplo, Centro de Salud Familiar Barón, Hospital Dr. Gustavo Fricke and Patient/PacienteClIpsEjemplo
  • Códigos de Regiones en Chile: Bundle/Bundle-CL-Ejemplo, Centro de Salud Familiar Barón, Hospital Dr. Gustavo Fricke and Patient/PacienteClIpsEjemplo
  • Códigos de Documentos DNI para LATAM y el Caribe: Bundle/Bundle-CL-Ejemplo and Patient/PacienteClIpsEjemplo
  • Códigos de Vacunas RNI: Immunization/Inmunizacion-CL-Ejemplo
  • Códigos de Especialidades: PractitionerRole/RolProfesionalCLEjemplo and PractitionerRole/RolProfesionalMedInternaCLEjemplo
  • Tipo Identificador: Bundle/Bundle-CL-Ejemplo, Practitioner/PrestadorMedFamiliarClIpsEjemplo and Practitioner/PrestadorMedInternaClIpsEjemplo