Guía de Implementación ''cl core'' FHIR R4, (Versión Evolutiva)
1.8.10 - ci-build Chile flag

This page is part of the Chile Core (v1.8.10: STU2 Draft) based on FHIR (HL7® FHIR® Standard) R4. . For a full list of available versions, see the Directory of published versions

Resource Profile: CL Documento

Official URL: https://hl7chile.cl/fhir/ig/clcore/StructureDefinition/DocumentoCl Version: 1.8.10
Active as of 2024-03-19 Computable Name: DocumentoCl

Copyright/Legal: Usado con el permiso de HL7 International, todos los derechos resevados en los Licencias de HL7 Internacional.

De un formato genérico para documento clínico en Chile.

Usage:

Formal Views of Profile Content

Description of Profiles, Differentials, Snapshots and how the different presentations work.

This structure is derived from Composition

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. Composition 0..*CompositionA set of resources composed into a single coherent clinical statement with clinical attestation
... identifier S0..1IdentifierIdentificador local para recurso de documeto que puede ser distinto para cada versión del mismo
... status S1..1codeEstado, valores posibles: preliminary | final | amended | entered-in-error
Binding: CompositionStatus (required): Códigos requeridos por estándar

... type S1..1CodeableConceptTipo de Documento según especificación de LOINC (Ej para Summarie IPS Loinc = #60591-5
Binding: Tipos de Documentos Clínicos (preferred)
... encounter S0..1Reference(Encuentro Clínico)Contexto asistencial en el cual se generó Documento.
... date S1..1dateTimeFecha en la cual se editó el documento
... author S1..*Reference(CL Prestador | CL RolClinico | Device | CL Paciente | CL Prestador | CL Organización)Quien Ha creado el documento
... title S1..1stringTítulo del documento generado
... attester S0..*BackboneElementProfesionales validadores del documento
.... mode S1..1codeLabor del Validador personal|profesional|legal|official
Binding: CompositionAttestationMode (required): Códigos requeridos por FHIR

.... time S0..1dateTimeFecha y Hora de la validación
.... party S0..1Reference(Patient | RelatedPerson | Practitioner | PractitionerRole | Organization)Quien validó
... custodian S0..1Reference(Organization)Organización que mantiene los documentos
... section S1..*BackboneElementSección del documento
.... code S0..1CodeableConceptCódigo que define el tipo de sección
Binding: DocumentSectionCodes (example)
.... text S0..1NarrativeTexto que describe el contenido de la sección
.... entry S0..*Reference(Resource)Recurso referenciado en esta sección

doco Documentation for this format

Terminology Bindings (Differential)

PathConformanceValueSetURI
Composition.statusrequiredCompositionStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-status
from the FHIR Standard
Composition.typepreferredVSTiposDocClinico (a valid code from LOINC)
https://hl7chile.cl/fhir/ig/clcore/ValueSet/VSTiposDocClinico
from this IG
Composition.attester.moderequiredCompositionAttestationMode
http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-attestation-mode
from the FHIR Standard
Composition.section.codeexampleDocumentSectionCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes
from the FHIR Standard

 

Other representations of profile: CSV, Excel, Schematron